校属各部门：

为贯彻落实国家计生协《关于推广计划生育家庭意外伤害保险的通知》（国计生协[2010]65号）、湖南省人口计生委、计生协《关于加强计划生育保险工作的意见》（湘人口发[2008]1号）、《雁峰区开展“生育关怀行动”暨系列计生保险服务活动实施方案》（雁人口领发[2012]17号文件精神，为推进“生育关怀行动”，学校教职工可继续购买计划生育家庭意外伤害保险，请各部门认真组织职工填写好《衡阳师院计划生育家庭意外伤害保险名单》，由各部门计生工作联系人将表格收集汇总后，务请于12月10日之前交加盖部门公章的纸质稿一式两份到人口与计生办（东校区办公楼602室，联系方式8486621），同时上交电子稿。

    附件：1.衡阳师范学院计划生育家庭意外伤害保险名单

        2.2016年计划生育家庭意外伤害保险及理赔须知

                                            规划建设处人口与计划生育办公室

                                   2015年11月23日

附件1:

衡阳师范学院计划生育家庭意外伤害保险名单（2016年）

                                             系（院）公章                   

备注：1.本表格内容系被保险人（投保年龄1—65周岁）基本情况，请认真填写。2.职工为已婚者，子女成员不超过2人（计划内），一个家庭不超过5人。3.序号以家庭为单位按1.2.3…连续整数位向下排列/不允许有重复。4.本表格填写一式两份，并加盖部门公章，各部门如有需要，请自行保存。 5.本保险期限为一年，保险金额30元/份，保障金额为32000元，其中意外伤害30000元，意外住院医疗费2000元。

附件2：

计划生育家庭意外伤害保险

险种名称：计划生育家庭意外伤害保险

保险期间：一年

保险对象：计划生育家庭夫妇和子女，1至65周岁，身体健康者，共同参加本保险

保 险 费：30元/份/户，每户最多购买4份，每户投保人数2—5人

保险金额：每份32000元

其中：人身意外伤害保险金30000元

意外伤害住院、门诊医疗保险2000元

门诊医疗保险金额最高限额300元

保险责任：

意外伤害导致身体残疾——根据身体残疾程度及残疾项对应的给付比例，按照《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》在人均意外伤害保险金额内给付残疾保险金。

人均意外伤害保险保险金额=30000元÷家庭投保人数

意外伤害身体受伤住院治疗——支出的符合当地社保规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，按90%的比例计算，在2000元医疗保险金额范围内报销医疗费用。

意外伤害身体受伤门（急）诊治疗——支出的符合当地社保规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，按80%的比例计算，在300元门诊医疗金额范围内报销医疗费用。

附：意外伤害——是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事实。

被保险人因意外受伤，如遇情况紧急，可在就近的诊所接受紧急救治（保险公司可报销100元医疗费用），然后再转到县级以上的医院继续接受治疗。如在外地意外受伤，也须在当地县级以上医院就诊接受治疗

衡阳市城区范围内县级以上医院：

南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、南华大学附属南华医院（原415医院）、169医院、衡阳市第一人民医院（原铁路医院）、衡阳市中心医院、衡阳市五医院、衡南县人民医院、衡阳市康阳骨科医院、衡阳市中医正骨医院、衡阳市妇幼保健院

理赔须知

被保险人发生意外，无论是在门诊或住院接受治疗，到保险公司办理理赔手续时，须提供以下资料：

1.团体投保的须提供单位证明并加盖单位公章；

2.意外门诊或住院发票原件（门诊每张发票须对应每天的病历、处方，检查发票须提供检查报告单，若是发票复印件只能按补差的原则办理，并需加盖原件存放处公章和报销结算清单的原件）；

3.意外门诊需提供县级（含县级）以上医院的诊断证明书（加盖医院办公室公章）、病历、处方；意外住院需提供县级（含县级）以上医院的诊断证明书（加盖医院办公室公章）外，另还需提供县级（含县级）以上医院的病案首页、入院记录、出院记录和费用总清单（加盖病案室公章）；

4.被保险人身份证正反两面复印件，若被保险人未成年，提供家长的身份证正反两面复印件和被保险人户口复印件；

5.被保险人银行存折或卡复印件，若被保险人未成年，提供家长的银行存折或卡复印件（中行、农行、工行、建行和邮政银行和信用社）。

联系人：杨灿    联系电话：13787736111